Dr. Predoșanu Marilena vă oferă consultații medicale pentru acneea bebelușului (neonatală) la cabinetul din București, Sector 3, zona Dristor – Baba Novac – Mihai Bravu.
Spre uimirea multor parinti, pe fata nou-nascutilor lor frumosi apar, la aproximativ 3 pana la 4 saptamani de viata, proeminente rosii. Acestea poarta denumirea de acneea bebelușului sau acnee neonatală. Aceasta tinde sa apara la aproximativ aceeasi varsta la care are loc productia cea mai mare de gaze (colici) si la care se manifesta cea mai intensa stare de nervozitate. Cât de atractiv! (Toate acestea coincid cu perioada in care parintii sunt privati de somn in cea mai mare masura.) Parintii sunt adesea destul de ingrijorati atat cu privire la modul in care arata aceste proeminente cat si cu privire la semnificatia lor.
Ce este acneea bebelușului (neonatală)?
Proeminentele specifice acneei bebelușului reprezinta dovezi rapid trecatoare ale conexiunii dintre corpul mamei si cel al copilului ei. In etapele finale ale sarcinii, hormonii mamei (progesteron, etc.) trec prin placenta si ajung la copil. Printre alte functii ale acestor hormoni (cum ar fi maturarea plamanilor), acestia stimuleaza glandele sebacee de la nivelul pielii, ducand la formarea, in cele din urma, a acneei neonatale.
Pe cine afecteaza acneea bebelușului (neonatală)?
Acneea neonatala este o afectiune intalnita frecvent in randul nou-nascutilor. Aceasta poate fi prezenta la nastere, dar apare de obicei la 3 pana la 4 saptamani de viata. De obicei, acneea neonatala apare mai frecvent la baieti decat la fete.
Care sunt simptomele acneei bebelușului?
Sugarii cu acnee prezinta de obicei atat comedoane (puncte negre sau puncte albe) cat si leziuni papulo-pustuloase, dar foarte rar prezinta noduli. Leziunile acneice apar in principal pe obraji, dar pot aparea, de asemenea, destul de frecvent si pe frunte si barbie. Acneea va fi cel mai intens proeminenta atunci cand copilul este agitat sau cand ii este cald (cresterea fluxului sanguin la nivelul pielii), sau atunci cand pielea este iritata.
Acneea neonatala poate fi agravata de lapte, laptele praf sau saliva care intra in contact cu pielea. Alte elemente iritante includ materialele dure sau materialele spalate cu detergent puternic. Daca bebelusul dumneavoastra are acnee, nu aplicati sapun, lotiune sau creme pe fata. Acestea, de asemenea, pot irita acneea.
Anumite medicamente, boli virale si reactii alergice pot provoca o eruptie asemanatoare acneei. Prin urmare, daca, de exemplu, copilul dumneavoastra dezvolta o eruptie cutanata sau acnee dupa ce a luat anumite medicamente, va rugam sa informati medicul dumneavoastra.
Acneea bebelușului este contagioasă?
Nu, acneea bebelușului nu este contagioasă.
De ce nu este contagioasă?
- Acneea bebelușului nu este cauzată de o infecție (bacteriană, virală sau fungică) transmisibilă de la o persoană la alta.
- Principalele cauze sunt:
- Hormonii materni (androgeni) transmiși fătului în timpul sarcinii, care stimulează glandele sebacee ale bebelușului.
- Colonizarea normală a pielii cu o ciupercă saprofită numită Malassezia (prezentă natural pe pielea majorității oamenilor), care poate contribui la inflamație la unii sugari.
- Imaturitatea sistemului de reglare a glandelor sebacee la nou-născut.
Aceste mecanisme sunt endogene (interne copilului) și nu implică un agent patogen care să se transmită prin contact, aer, salivă sau alte căi.
Ce NU este acneea bebelușului?
- Nu este acnee vulgară infecțioasă (ca la adolescenți, legată de Propionibacterium acnes în exces).
- Nu este o infecție stafilococică sau streptococică.
- Nu seamănă cu impetigo, foliculită sau alte erupții contagioase ale sugarului.
Concluzie:
Puteți atinge, săruta și îngriji bebelușul în mod normal – acneea bebelușului nu se transmite nici la alți copii și nici la adulți. Este o afecțiune temporară, benignă și autolimitată, care dispare de obicei în câteva luni fără tratament special.
Dacă aveți dubii sau leziunile par severe/atipice, consultați un pediatru sau dermatolog pediatru pentru confirmare.
Cât durează acneea bebelușului?
Durata tipică
- Început: De obicei apare între 2-4 săptămâni după naștere, uneori chiar din primele zile sau până la 3-6 luni.
- Durata totală: Majoritatea cazurilor se rezolvă spontan în 3-6 luni, fără tratament și fără cicatrici.
- Cazuri mai persistente: La unii bebeluși poate dura până la 12-18 luni (rar până la 2-3 ani), mai ales dacă este forma numită acnee infantilă (care începe puțin mai târziu și poate fi mai intensă).
Evoluție obișnuită
- Primele leziuni: Comedoane mici (puncte albe sau negre), papule roșii și pustule pe față (obraji, frunte, nas, bărbie). Rareori pe trunchi.
- Vârf: Între 1-3 luni.
- Îmbunătățire treptată: Leziunile dispar încet, fără a lăsa urme în marea majoritate a cazurilor.
Când să vă adresați unui dermatolog pediatru?
- Dacă acneea apare după vârsta de 6 luni sau persistă după 1 an.
- Dacă leziunile sunt foarte severe (multe pustule, inflamate, cu risc de cicatrici).
- Dacă există semne de infecție (febră, iritabilitate, leziuni care se extind rapid).
- Pentru a exclude alte afecțiuni (ex. eczemă, milia, infecții fungice).
Cum este diagnosticată acneea bebelușului?
Acneea bebelușului este recunoscuta pe baza momentului aparitiei si a aspectului.
Cum poate fi prevenită acneea bebelușului?
Acneea bebelușului reprezinta o etapa normala, care este dificil de prevenit.
Cu ce alta afectiune poate fi confundata acneea bebelusilor?
Daca banuiti ca bebelusul dumneavoastra sufera de acnee, trebuie sa contactati și medicul pediatru. Multe alte afectiuni frecvente la sugari, cum ar fi eczemele, eritemul alergic, si eritemul caloric pot semana cu acneea bebelușului.
Mai exista o forma de acnee denumita acneea de contact a sugarilor, fiind provocata prin aplicarea in exces de creme si uleiuri la nivelul pielii bebelușului, este practic o acnee cosmetică. In acest caz exista de obicei un numar mare de comedoane. Imediat dupa ce oprim aplicarea cosmeticelor, acest tip de acnee dispare.
Acneea bebelușului seamana uneori cu milia care consta in mici proeminente albe pe suprafata pielii care sunt situate in special pe fata si pielea paroasa. Milia apare curent la proximativ 24-40% dintre nou-nascuti. Din punct de vedere histologic acestea sunt mici chiste superficiale de incluzie care rezulta prin retentia cheratinei si a materialului sebaceu la nivelul glandelor pilo-sebacee ale nou-nascutului. Denumirea de milia a fost atribuita datorita asemanarii cu semintele de mei (in engleza millet seeds). Milia este localizata in mod particular la nivelul proeminentelor obrajilor, nasului, barbiei si a pliurilor naso-labiale. Afectiunea este de asemenea autolimitata si dispare in prima luna de viata a sugarului.
O alta afectiune cu care putem confunda acneea neonatala este miliaria cristalina (sudamina). Miliaria cristalina consta in prezenta unor vezicule clar evidentiate superficiale fara areola inflamatorie in jur. Leziunile apar in special la nivelul capului si toracelui. Fiecare vezicula are legatura cu o glanda sebacee al carui duct a fost obstruat sau ocluzionat. Eruptia difera de milia prin aceea ca veziculelor le lipseste opacitatea alba intalnita in milia, in general apar putin mai tarziu (in a doua saptamana) si au legatura de obicei cu caldura excesiva si umiditatea. Incidenta este mai mare in primele saptamani de viata datorita imaturitatii relative a ductelor ecrine care favorizeaza inchiderea porilor si retinerea transpiratiei.
Tratamentul acneei bebelușului:
Cu exceptia cazului in care acnee bebelușului este cauzata de o afectiune subiacenta, nu este necesar ca aceasta sa fie tratata. Nu poate fi nociva pentru copilul dumneavoastra si este pur si simplu o problema cosmetica. Spalati usor fata bebelusului cu apa pura, o data sau de doua ori pe zi, si nu frecati. Curatarea prea frecventa sau prea puternica va irita pielea bebelusului. Uleiurile si lotiunile nu ajuta si pot agrava afectiunea. In cazul in care acneea este severa sau dureaza peste 6 luni, medicul pediatru poate prescrie un medicament usor pentru a ajuta.
In cazuri foarte rare, acneea bebelușului severă se trateaza cu medicamente topice pentru acnee. Dar acest lucru trebuie facut numai in cazul in care exista un motiv intemeiat si numai pe baza recomandarii medicului specializat in dermatologie pediatrica, deoarece medicamentele pentru acnee sunt prea dure pentru pielea delicata a sugarilor. Fiti linistiti, in aproape toate cazurile, acneea bebelușului dispare fara tratament in doar cateva saptamani. Prin urmare, bucurati-va de copilul dumneavoastra si nu lasati acneea sa va ingrijoreze.
Sugarii sunt predispusi la eruptii cutanate. Punctele albe mici (numite milia) sunt cauzate de hormonii materni ramasi care produc o supraactivare a glandelor sebacee si le blocheaza. O versiune mai inflamata a milia – acneea neonatala – este declansata de acelasi lucru. Ambele apar frecvent pe obraji, nas si frunte si dispar aproximativ in a sasea saptamana. In perioada in care asteptati ca pielea sa se vindece, mentineti zona curata spaland-o usor cu apa calda si un lubrifiant bland (un sapun cu un procent ridicat de emoliente, cum ar fi Dove sau Neutrogena, de exemplu). Nu aplicati creme folosite pentru a trata acneea la adolescenti – acestea sunt, de obicei, prea puternice pentru fata delicata a unui sugar.
Iarna poate avea efecte extrem de negative asupra pielii nou-nascutului. In lunile cu incalzire centrala uscata, bebelusul este, de asemenea, predispus la eruptii cutanate calorice intepatoare si iritarea pielii cauzata de glandele sudoripare hiperactive. Cosurile rosii specifice nu au aspectul de basicute sau puroi al acneei miliare sau acneei neonatale. Si tinde sa afecteze zonele cu transpiratie abundenta – cum ar fi acele pliurile mici si dragute ale pielii – mai degraba decat fata. Pentru a impiedica aparitia eruptiei cutanate calorice, faceti tot posibilul sa pastrati aceste zone sensibile curate, aplicati un unguent de protectie hipoalergenic, pe baza de lanolina, si incercati sa rezistati tentatiei de a imbraca prea gros bebelusul.
Pentru a trata acneea bebelușului, recomandam tamponarea usoara a zonei afectate, cu apa rece sau o solutie pe baza de bicarbonat de sodiu (o lingurita la o cana de apa). Apoi, stergeti usor pentru se usca.
Dr. Predoșanu Marilena efectuează consultații medicale pentru acneea bebelușului (acneea neonatală) în cadrul cabinetului de dermatologie al Clinicii Rom Med 2000. Pentru mai multe informații referitoare la prețurile serviciilor vă rugăm să consultați lista de prețuri consultație dermatologie.
Pentru mai multe detalii și orice alte informații vă rugam să ne contactați telefonic la 0726.568.382 sau să vă programați pentru o consultație cu medic dermatolog online.